01.08.2017
01.06.2017 № 30-ЗП
Заключение на проект закона Хабаровского края № ЗП-VI-283 «Об исполнении бюджета Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования за 2016 год», направленный в Контрольно-счетную палату Хабаровского края Законодательной Думой Хабаровского края (далее – проект закона, край), подготовлено в соответствии со статьей 31 Закона края от 25.07.2007 № 133 «О бюджетном процессе в Хабаровском крае» (далее – Закон края № 133).
Состав показателей в проекте закона соответствует требованиям статьи 30 Закона края № 133.
Финансовые показатели проекта закона соответствуют показателям отчета об исполнении бюджета Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (далее – территориальный фонд, ХКФОМС) за 2016 год (формы 0503117), направленного Правительством края в Контрольно-счетную палату края 09.03.2017 в составе годовой бюджетной отчетности территориального фонда для проведения внешней проверки.
Данные годовой бюджетной отчетности территориального фонда свидетельствуют о том, что исполнение бюджета в 2016 году ХКФОМС осуществлялось в соответствии с требованиями Бюджетного кодекса Российской Федерации, Законов края: от 25.07.2007 № 133 «О бюджетном процессе в Хабаровском крае» и от 09.12.2015 № 147 «О бюджете Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год» (в редакции от 23.11.2016) (далее – Закон о бюджете территориального фонда, Закон края № 147).
Бюджет территориального фонда утвержден Законом края № 147 по доходам в сумме 19 365,0 млн. рублей, по расходам – в сумме 19 365,7 млн. рублей с дефицитом в сумме 0,7 млн. рублей. Источниками внутреннего финансирования дефицита бюджета территориального фонда определены изменения остатков средств бюджетов.
Бюджет территориального фонда за 2016 год исполнен по доходам в сумме 19 359,0 млн. рублей, что составляет 99,97 процента к утвержденным Законом края № 147 бюджетным назначениям; по расходам – в сумме 19 333,5 млн. рублей, или на 99,7 процента от утвержденных назначений согласно сводной бюджетной росписи на 2016 год (бюджетные назначения не исполнены в объеме 56,2 млн. рублей), с профицитом в сумме 25,5 млн. рублей.
По сравнению с 2015 годом доходы бюджета Фонда увеличились на 335,1 млн. рублей, или на 1,8 процента, расходы – на 160,7 млн. рублей, или на 0,8 процента.
Характеристики и оценка исполнения бюджета территориального фонда за 2016 год в сравнении с показателями, утвержденными Законом о бюджете территориального фонда на 2016 год, приведены в заключении Контрольно-счетной палаты края от 28.03.2017 № 6/ВП-32 на отчет об исполнении бюджета Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования за 2016 год.
Бюджетные назначения по разделу 01 «Общегосударственные вопросы» за 2016 год исполнены в объеме 169,7 млн. рублей, что составило 92,3 процента от бюджетных назначений, утвержденных Законом края № 147, и 92,5 процента от показателя сводной бюджетной росписи. Средства бюджета территориального фонда освоены и направлены на содержание аппарата органов управления ХКФОМС. Данные расходы составили 0,88 процента к сумме всех поступивших средств, что не превышает установленного статьей 6 Закона края № 147 норматива расходов на выполнение функций органа управления территориального фонда (в размере не более трех процентов к сумме всех поступивших средств без учета остатка средств на начало года).
К уровню 2015 года расходы на содержание аппарата органов управления территориального фонда составили 95,0 процента.
По разделу 09 «Здравоохранение» расходы исполнены в объеме 19 163,8 млн. рублей, что составило 99,9 процента к бюджетным назначениям согласно Закону края № 147 и 99,8 процента от показателя сводной бюджетной росписи.
По сравнению с 2015 годом расходы по разделу увеличились на 184,6 млн. рублей, или на 1,0 процента.
Кассовые расходы на финансовое обеспечение медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) за 2016 год составили 18 464,7 млн. рублей, в том числе: 17 630,1 млн. рублей – направлено на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования за 2016 год; 834,6 млн. рублей – завершение расчетов с медицинскими организациями за декабрь 2015 года. Остаток незавершенных расчетов за декабрь 2016 года в сумме 890,1 млн. рублей направлен на оплату счетов медицинских организаций в январе 2017 года.
Статьей 5 Закона края № 147 для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования утвержден нормированный страховой запас ХКФОМС (далее – НСЗ ХКФОМС) в размере, не превышающем 1 554,2 млн. рублей (без учета средств, направленных на расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, и на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования).
В 2016 году средства НСЗ ХКФОМС направлены на:
1) дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС в размере 714,5 млн. рублей, что не превышает размер, утвержденный статьей 5 Закона края № 147;
2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в части:
а) возмещения другим ТФОМС затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории Хабаровского края, в котором выдан полис ОМС, в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, в сумме 324,2 млн. рублей (в том числе 8,0 млн. рублей на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, оказанной федеральными государственными учреждениями);
б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Хабаровского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации, в сумме 603,4 млн. рублей;
3) финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, в сумме 76,5 млн. рублей.