03.07.2019
В соответствии с пунктом 2.2.4 плана работы Контрольно-счетной палаты Хабаровского края (далее – край) на 2019 год проведено контрольное мероприятие на предмет законности, результативности (эффективности и экономности) использования средств краевого бюджета, выделенных на совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в Хабаровском крае, в том числе обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами онкологических больных для проведения стандартизированной пролонгированной терапии.
На реализацию мероприятия «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, в том числе обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами онкологических больных для проведения стандартизированной пролонгированной терапии» подпрограммы «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи» государственной программы края «Развитие здравоохранения Хабаровского края» (далее – Мероприятие, Государственная программа) на 2018 год предусмотрены расходы за счет средств краевого бюджета в размере 634 480,00 тыс. рублей, в том числе:
министерству здравоохранения края на обеспечение дорогостоящими лекарственными препаратами онкологических больных для проведения стандартизированной пролонгированной терапии, проведение капитального ремонта недвижимого имущества, приобретение особо ценного движимого имущества в размере 84 480,00 тыс. рублей;
министерству строительства края на строительство в 2016-2020 годах объекта «Межрайонный онкологический диспансер г. Комсомольска-на-Амуре» (строительство: I очередь - патологоанатомическое отделение, II очередь - отделение радиотерапии, III очередь – поликлиника) (далее- Объект), включенного в Перечень краевых адресных инвестиционных проектов на 2018 год и плановый период 2019-2020 годов, утвержденный Губернатором края 18 декабря 2018 года, с планируемым в 2018 году объемом финансирования в размере 500 722,00 тыс. рублей, в том числе: за счет средств федерального бюджета в размере 472 500,00 тыс. рублей; за счет средств краевого бюджета в размере 28 222,00 тыс. рублей.
Обеспечение больных дорогостоящими лекарственными препаратами для проведения стандартизированной пролонгированной терапии в рамках указанного мероприятия Государственной программы в 2018 году осуществлялось уполномоченными учреждениями (КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» и КГБУЗ «Краевая клиническая больница № 1» имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения края) в соответствии с Порядком лекарственного обеспечения больных онкологическими заболеваниями для проведения стандартизированной пролонгированной терапии. Проверкой расходования учреждениями лекарственных препаратов нарушений не установлено.
Всего в 2018 году расходы учреждений на приобретение лекарственных препаратов для реализации мероприятий по обеспечению дорогостоящими лекарственными препаратами онкологических больных для проведения стандартизированной пролонгированной терапии за счет средств субсидии из краевого бюджета составили 58 532,71 тыс. рублей.
Расходы на проведение капитального ремонта здания онкологического профиля в 2018 году составили 7 403,36 тыс. рублей, на приобретение особо ценного движимого имущества учреждения (аппаратов искусственной вентиляции легких) - 9 009,00 тыс. рублей.
Заказчиком-застройщиком Объекта является КГКУ «Служба заказчика министерства строительства Хабаровского края».
Проверкой установлено, что объем выполненных работ по строительству Объекта за 2018 год включает в себя выполнение общестроительных работ (земляных работ и устройство фундаментов) на сумму 40 485,77 тыс. рублей, что составляет 3,41 % от общей стоимости работ по строительству объекта (1 186 706,44 тыс. рублей).
По результатам проверки установлены следующие нарушения и недостатки.
1. В рамках реализации Мероприятия подпрограммы «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи» Государственной программы мероприятия, связанные с проведением капитального ремонта недвижимого имущества, закрепленного за государственным учреждением онкологического профиля, не предусмотрены.
2. В нарушение Правил определения объема и условий предоставления субсидий из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям на иные цели распоряжение министерства здравоохранения края, распределяющее учреждениям объемы субсидий на иные цели, принято министерством с нарушением установленного срока на 15 дней.
3 Проверкой исполнения контракта по выполнению проектных и изыскательских работ по строительству Объекта установлено, что подрядчик (АО «ГИПРОЗДРАВ») выполнил свои обязательства по контракту с опозданием на 177 дней. Однако КГКУ «Служба заказчика министерства строительства Хабаровского края» в адрес подрядчика в 2018 году претензии с требованием об уплате в добровольном порядке сумм неустойки за нарушение своих обязательств по контракту не направлялись, контракт оплачен в полном объеме. При этом КГКУ «Служба заказчика министерства строительства Хабаровского края» не воспользовалось своим правом оплатить выполненные работы за вычетом суммы неустойки в размере 141,39 тыс. рублей.
В результате бюджетные средства в сумме 141,39 тыс. рублей использованы КГКУ «Служба заказчика министерства строительства Хабаровского края» неэффективно, что свидетельствует о ненадлежащем исполнении учреждением бюджетных полномочий, установленных статьей 162 Бюджетного кодекса Российской Федерации, по обеспечению результативности использования предусмотренных ему бюджетных ассигнований.
Результаты контрольного мероприятия рассмотрены на заседании Коллегии Контрольно-счетной палаты края.
Отчет по результатам контрольного мероприятия направлен Губернатору края и в Законодательную Думу края.
Информация по установленным в ходе контрольного мероприятия нарушениям и недостаткам направлена в министерство здравоохранения края и министерство строительства края.